Wat is Neuropathie en kun je hier iets aandoen

Neuropathie is een aandoening waarbij één of meer zenuwen beschadigd zijn, wat leidt tot zenuwschade of een niet-goed functionerend zenuwstelsel. Het veroorzaakt vaak tintelingen, een doof gevoel, brandende pijn of spierzwakte, meestal beginnend in voeten en handen. Oorzaken zijn onder meer diabetes, chemotherapie, infecties of beknelling. 

Belangrijke kenmerken van neuropathie:

Locatie: Het treft vaak de perifere zenuwen, die van het ruggenmerg naar armen, benen, handen en voeten lopen.

Symptomen: Prikkelingen, tintelingen, een doof of 'dood' gevoel, brandende of stekende pijn (zenuwpijn), evenwichtsstoornissen, en spierzwakte.

Gevoel:

 Het kan voelen alsof men op watten loopt, of alsof er sokken/handschoenen worden gedragen

.

Soorten:

Mononeuropathie: Eén zenuw is aangetast.

Polyneuropathie: Meerdere zenuwen zijn tegelijkertijd aangedaan (vaak voorkomend).

Oorzaken: Veelal diabetes (diabetische neuropathie), maar ook chemotherapie, vitaminegebrek of een beknelde zenuw.

Polyneuropathie kan ook door gifstoffen veroorzaakt worden.

Vooral organische oplosmiddelen die vaak te vinden zijn in verf en lak, kunnen, bij het langdurig in aanraking zijn, perifere neuropathie veroorzaken. De stoffen kunnen vet oplossen en zo de neuropathie veroorzaken.

Oplosmiddelen

Aromatische en alifatische oplosmiddelen, zoals n-hexaan, 2-hexanoon, kunnen een dosisafhankelijke neuropathie veroorzaken. 

Een onderzoek bij werkers in de verf- en lakindustrie liet zien dat hoe langer de werkers blootgesteld werden aan white spirit, tolueen, butylacetaat, ethylacetaat, en xyleen in verven, hoe slechter hun zenuwgeleiding was.[2]

Andere klachten als moeheid, verdoofde handen, vergeetachtigheid, concentratievermindering en hoofdpijn kwamen bij deze werkers vaker voor dan in de controlegroep.

De vibratiezin kan verstoord zijn bij schilders die langdurig blootgesteld zijn aan organische oplosmiddelen. 

Polyneuropathie door werken met verf

In een case-report was de oorzaak voor een perifere neuropathie ‘het langdurig werken met organisch oplosmiddelen vanwege het vele schilderen’. De man was kunstenaar, en schilderde al 30 jaar met verf waarin deze organische oplosmiddelen vermengd waren, of waarmee hij zijn kwasten schoonmaakte.

De organische stoffen die hij gebruikte waren o.a. thinner, aceton en tolueen. Hij gebruikte geen beschermmiddelen als handschoenen en een mondkapje.

Ook het verbranden van verf waarin organische oplosmiddelen zijn gebruikt, kan zorgen voor een vergiftiging met deze stoffen en kan perifere polyneuropathie veroorzaken.

Preventieve maatregelen zijn belangrijk om perifere neuropathie door organische oplosmiddelen te voorkomen.

Hexaan gifstoffen kan leiden tot polyneuropathie

Hexaan wordt bij de schoenproductie gebruikt en kan leiden tot neuropathische klachten. Enkele schoenwerkers met neuropathie werden onderzocht op het moment van de symptomen, en een jaar nadat ze gestopt waren.

De geleidingstijd van de zenuwen was duidelijk gestoord. Maar normaliseerde nadat de patiënten geen contact meer hadden met n-hexaan.

Zenuwknooppunten